Автомобиль впервые был представлен на международном автосалоне в Детройте в 2001 году, и предназначенный для замены модели SLX.

Осенью 2003 года в Японии начались продажи модернизированных версий популярного с Северной Америке внедорожника МDХ, импортируемого из Канады. У нового МDХ переработанная передняя часть (новые капот, воздухозаборники, головные и противотуманные фары), улучшен¬ный интерьер с широким применением алюми¬ниевых панелей и ряд других изменений.

Особенностью автомобиля является обширный салон, пожалуй, самый большой из всех внедорожников марки Honda.



На МDХ устанавливают модернизированный двигатель 3,5 л V6 24V с системой VTEC, развивающий с 2004 года 265 л.с. и 348 Н м и агрегатируемый с 5-ступенчатой автоматической КП. На все версии устанавливают только полноприводную трансмиссию VTM-4 с электромагнитной муфтой, аналогичную устанавливаемой на Pilot.

С 2006 года автомобиль полностью переведен на производство в обновленной версии в компанию «Acura».